정의
비만은 단순히 체중이 많이 나가는 것보다는 '체내에 과다하게 많은 양의 체지방이 쌓인 상태'를 의미합니다.
근육량이 많고 체지방 증가가 없는 드문 경우에는 체중이 많이 나가더라도 비만이라고 할 수 없습니다.
최근에는 전신의 체지방 축적보다 '복부 비만'이 중요하다는 사실이 알려졌습니다.
또한 피하지방보다 복강 내 내장지방의 축적이 중요하다는 연구가 제기되어 '내장지방형 비만'이라는 용어가 사용되고
있습니다.
1996년 세계보건기구는 '비만은 장기 치료가 필요한 질병'으로 규정하였습니다.
그 이후 비만은 현 인류가 극복해야 할 중요한 질병 중 하나로 인식되고 있습니다.
원인
비만은 만성적으로 섭취하는 영양분에 비해 에너지 소비가 적어 여분의 에너지가 체지방의 형태로 축적되는 현상입니다.
즉, 섭취한 음식량에 비해 활동량이 부족할 때 생기는 것입니다. 이러한 단순한 개념에도 불구하고, 비만은 다양한 신경내분비학적 물질과 에너지 대사에 관련된 여러 요소의 이상이 유전적 또는 현상적으로 아주 복잡하게 연관되어 발생합니다.
불규칙한 식습관, 과다한 음식 섭취, 운동 부족, 내분비계통 질환, 유전적 요인, 정신적 요인 및 약물 등이 비만의 현실적
원인이 됩니다.
증상
비만의 증상에는 겉으로 드러나는 현상, 숨찬 증상, 관절통 등이 있습니다. 이외에도 각종 합병증에 의한 매우 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
진단
① 체질량 지수(Body Mass Index, BMI) 기준
체중(kg)을 신장(m)의 제곱으로 나눈 값을 체질량 지수라고 합니다. 이는 신장에 비해 체중이 적당한가를 파악하는
방법입니다. 특별한 장비를 필요로 하지 않기 때문에 가장 많이 쓰입니다. 다만 근육과 지방량을 구분하지 못하는 단점이
있습니다. 한편 서양인과 다른 동양인의 기준을 따로 마련하여 사용합니다.
체질량 지수가 25를 넘으면 비만이라고 합니다(참고 : 8.5~22.9 정상, 23.0~24.9 과체중, 25.0~29.9 비만, ≥30 고도비만)
② 생체전기저항 측정법(bioimpedence analysis, BIA)
생체전기저항 측정법을 이용한 체성분 분석 결과를 사용하여 비만을 진단합니다.
체지방률이 여성의 경우 30% 이상, 남성의 경우 25% 이상일 때 비만으로 진단합니다.
③ 허리둘레 기준
줄자로 허리둘레를 측정하여 복부 비만을 진단하는 방법입니다. 이는 전신 비만 이외에 복부 비만을 진단하는 보조적인 수단입니다. 동양인의 경우, 남성의 허리둘레가 90cm 이상, 여성의 허리둘레가 85cm(80cm를 기준으로 삼아야 한다고 주장하는 학회도 있음) 이상이면 복부 비만으로 진단합니다.
④ 내장지방 기준
복부 비만을 좀 더 자세히 분석하기 위한 정밀한 수단으로는 복부 지방 CT 촬영이 있습니다. 촬영 결과 내장지방과
피하지방의 비율이 0.4 이상인 경우를 내장지방형 비만으로 진단합니다.
치료
비만 치료의 목적은 비만과 연관된 합병증을 예방, 치료하는 것입니다. 비만이 호르몬 이상 등의 특별한 원인과 관련되는
매우 드문 경우에는 기저 질환을 치료하면 됩니다. 비만은 대부분 유전적이거나 후천적 요인에 의해 발생하는 복합적
현상입니다. 비만 치료의 기본은 생활습관의 변화입니다. 일상생활에서의 활동을 최대한 늘리기 위하여 짧은 거리는 걸어
다니고, 승강기 대신 계단을 이용하며, 텔레비전 시청을 피하고(특히 먹으면서 텔레비전을 시청하는 것), 식이조절 및
운동을 규칙적이고 꾸준하게 실천하는 것이 중요합니다.
약물 치료로는 지방분해효소 억제제가 있습니다. 이는 체내 지방의 일부가 몸 밖으로 배출되도록 합니다. 부작용으로는
설사 및 지방변이 있습니다. 또한 식욕억제제를 비만치료제로 사용할 수 있습니다. 이는 의사와 상의한 후에 안전하게
사용해야 합니다.
합병증이 있는 고도 비만 환자의 경우, 위장관에 대한 비만 수술이 치료에 도움이 될 수 있습니다.
경과
비만인 사람은 정상 체중인 사람보다 2배 이상 높은 사망률을 보입니다. 이는 주로 혈관 동맥경화로 인한 심혈관 질환(뇌졸중 및 허혈성 심혈관 질환)에 의한 것입니다. 비만은 이 밖에도 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 지방간, 담석증, 페쇄성 수면 무호흡증, 생리불순, 다낭성 난소 질환, 불임증, 성욕감퇴, 우울증, 퇴행성 관절염, 통풍과 관련됩니다. 이외에도 비만은 대장암,
췌장암, 전립선암, 유방암 등의 각종 암이 생길 위험성도 증가시킵니다.
주의 사항
'단식'과 같은 극단적인 수단을 이용해 체중 감량을 하면 부작용이 발생합니다. 또한 체지방보다 근육이 더 많이 소실됩니다. 이러한 방법을 통해 급격히 감량한 체중은 잘 유지되지도 않습니다. 체중 감량을 위해서는 장기적인 계획을 짜고 꾸준히
노력하는 것이 가장 중요합니다. 우선 2~3kg 정도의 실현 가능한 체중 감량의 목표를 설정하여 실천하고, 이후 여러 단계에 걸쳐 체중을 서서히 감량하거나 유지하는 것이 필요합니다.
식사 요법
식사요법의 필요성
비만은 제2형 당뇨병, 고지혈증, 인슐린저항성, 담낭질환, 수면무호흡, 관상동맥 질환, 고혈압, 골관절염, 대장암, 유방암,
난소암 등 여러가지 수많은 건강 상의 문제들을 야기하게 됩니다. 따라서 효과적인 체중감량을 위한 열량섭취 조절에 따른 식사요법이 병행되어야 합니다.
식사 요법의 실제
1. 개인의 건강, 생활 상황에 알맞은 섭취량을 결정합니다.
2. 하루 세끼 규칙적인 식사와 정해진 간식을 섭취 합니다.
3. 식사는 가능한 천천히 합니다.
4. 튀김류, 부침류, 볶음류, 기름진 육류 섭취를 줄입니다.
5. 당분이 과량 첨가된 음식(사탕, 탄산음료, 초콜릿, 케이크 등)은 피합니다.
6. 신선한 채소와 해조류는 충분히 섭취합니다.
7. 금주합니다.
권장 식품
채소류, 해조류, 곤약, 무가당 차음료(녹차 등), 물(보리차, 생수, 탄산수 등)
주의 식품
가공식품(라면, 과자, 쿠키, 도넛 등) , 패스트푸드(햄버거, 피자, 감자튀김 등) , 기름진 육류, 통조림 과일, 가당 우유 및
아이스크림, 당분이 첨가된 음료수, 견과류(땅콩, 호두, 잣 등), 주류(소주, 맥주, 막걸리 등)
그 외 주의사항
1. 규칙적인 운동을 병행합니다.
2. 행동수정 요법(자기관찰/자기조절)을 병행합니다.
3. 초저열량식사는 부작용이 따르는 식사요법으로 전문가의 관찰과 통제 하에 실시합니다.
4. 외식은 하루 한번 이상하지 않습니다.
추천 식단
비만 호르몬 캐시워크 비만도 예방의 날 클리닉 병원 계산기 측정 치료제
계산 방법 지수 세포 예방 소아 성인 초고도 원인 복부 다이어트 Obesity
문제점 기준 테스트 증상 호흡곤란 원인 치료
내과 병원 한의원 갑상선기능저하증 다이어트식단 고지혈증 갑상선기능항진증 삭센다 가정의학과 역류성식도염 장염 크론병 신경과 대장내시경 갑상선암 뇌졸중초기증상 다이어트보조제 뱃살빼는법 당뇨 뱃살빼는운동 고혈압 갑상선 비염 다이어트약 노로바이러스 한방병원 위염 운동 뇌졸중 변비에좋은음식 락토페린 지방간 기면증 당뇨병 부유방 가르시니아 식욕억제제 변비 내장지방빼는법 치질증세 삭센다주사 지방분해주사 간수치 비염치료 B형간염 위내시경 비만도 섬망 재활의학과 갑상선결절 마취통증의학과 팔뚝살빼는운동 알레르기비염 체지방줄이는법 어지럼증 루푸스 레몬디톡스 다이어트한약 성대결절 신데렐라주사 삭센다가격 종아리보톡스 셀룰라이트 소화기내과 갑상선항진증 디에타민 얼굴살빼는법 대장내시경비용 식도염 갑상선검사 단기간다이어트 다리부종 베체트병 마늘주사 비타민D주사 뇌MRI 항문통증 위내시경비용 팔뚝지방분해주사 대장용종 역류성식도염치료 경락마사지 다이어트운동 아랫배빼는운동 허벅지살빼는법 신부전증 감비환 비만 한의사 다이어트식품 멜라루카 십이지장궤양 지방간치료 직장인건강검진 간염 팔뚝지방흡입 체지방 다이어트주사 옆구리살빼는운동 뱃살 비만치료제 내장지방 종아리알빼는법 오다리 살빼는법 디톡스다이어트 통증 체지방빼는법 독소배출 한약다이어트 DIET 침 당뇨병초기증상 수족냉증 비타민주사 갑상선저하증 복부초음파검사 항문 복부비만 후비루치료 다이어트방법 볼살빼는법 허벅지 다리부종원인 다이어트약처방 살 삭센다효과 카복시 남자다이어트식단 셀룰라이트없애는방법 피하지방빼는법 삭센다처방 역류성식도염병원 살빼는방법 갑상선암수술 갑상선병원 임산부다이어트 천식치료 다이어트보조제추천 다이어트효소 똥배빼는법 2주다이어트 마른비만 간검사 폭식증 어혈 뱃살빼기 갑상선낭종 다이어트약추천 팔뚝살 식욕억제제처방 부신기능저하증 뱃살다이어트 다이어트한의원 클렌즈다이어트 아미노산수액 예신다이어트 습담개선탕 일주일다이어트 감기수액 타석증 단기다이어트 엔더몰로지 점제거 만성위염 소아비만 몸매 비만클리닉 다이어트병원 티타늄리프팅가격 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