간세포성 암종(Hepatocellular carcinoma) 간암의 정의 증상 원인 치료 예방 방법 식사 요법 추천 음식 식단 극복
간암은 간에서 발생하는 악성 종양으로, 간세포암이 가장 흔하므로 흔히 '간암'이라고 하면 간세포암을 지칭합니다. 우리나라와 일본, 동남아시아나 중국, 아프리카 등지에서 많이 발생하며, 남성의 암 사망 원인 중 3위를 차지합니다.
증상 황달, 무증상, 복부 통증, 체중감소, 덩어리가 만져짐 관련 질환 간 전이, 만성 B형 간염, 간염, 간농양 진료과 소화기내과, 종양내과, 방사선종양학과, 간담도췌외과, 간이식ㆍ간담도외과 동의어 liver cancer,간세포암,간세포암종,간암
- 원인: 간암의 약 80%는 간경변증이 있는 상태에서 발생하며, 나머지 20%는 만성 B형 혹은 C형 간염에서 발생합니다. 과도한 음주는 그 자체로도 알코올성 간경변증과 간암의 발생을 유발합니다.
- 증상: 간암은 초기에 증상이 나타나지 않는 경우가 많습니다. 간혹 우상복부 통증, 체중 감소, 복부 종괴 등의 비특이적인 증상을 호소하기도 하며, 간암이 진행된 경우에는 황달이 발생하기도 합니다.
- 진단: 간암이 발생하면 환자의 혈액에서 알파태아단백(alpha-fetoprotein, AFP)이 증가할 수 있으므로 선별 검사에 혈액 검사를 많이 활용합니다. 그러나 초기 간암에서 알파태아단백이 유의 수준 이상으로 증가하는 경우는 약 50%에 불과하기 때문에 혈액 검사만 믿으면 간암 진단을 놓치는 경우가 많습니다. 따라서, 반드시 초음파나 CT, MRI 등 영상 검사를 함께 해야만 간암 진단율을 높일 수 있습니다.
- 치료: 간암 치료는 종양을 완전히 제거하는 근치적 치료와 종양의 진행을 막고 크기를 줄이는 비근치적 치료로 나눌 수 있습니다.
- 근치적 치료: 간 절제술, 간 이식술, 국소 치료 요법(알코올 주입술, 고주파 열치료 등) 등 세 가지가 있습니다. 간암이 조기에 발견되면 완치를 목표로 근치적 치료를 우선 고려합니다.
- 비근치적 치료: 간동맥 화학 색전술, 방사선 치료, 전신 항암 화학 요법 등이 있습니다.
- 경과: 간암 환자들의 장기 생존율은 정기 검진의 확산, 위험 인자인 간염 치료의 비약적 발전, 간암의 진단 및 치료 기법의 발전 등에 힘입어 최근 20여 년간 꾸준히 증가했습니다. 그러나 5년 생존율은 약 20% 내외로 다른 악성 종양에 비해 예후가 나쁩니다.
- 주의사항: 간암 원인의 약 90%는 만성 B형 간염이나 C형 간염, 간경변증 등 만성 간 질환입니다. 따라서 간암을 예방하는 일차적인 방법은 B형 및 C형 간염에 대한 예방입니다. B형 간염은 예방 주사로 예방할 수 있으므로 항체가 없으면 반드시 접종합니다.
- 갑상선암 환자의 식사요법은 정상인과 크게 다르지 않지만, 수술 후 부갑상선 기능저하증이나 방사성 동위원소 치료 시에는 요오드 섭취를 제한해야 합니다.
- 수술 전/후 특별한 지시사항이 없다면 균형 잡힌 식사를 유지하며, 칼슘이 많이 들어간 음식을 섭취합니다.
- 방사성 동위원소 치료 전 2주간은 저요오드식을 시행합니다.
- 특별히 권장되는 식품은 없지만, 잡곡류, 콩, 생선류, 브로콜리, 파프리카, 버섯, 토마토, 키위와 같은 다양한 색깔을 지닌 채소 및 과일류, 견과류 등이 좋습니다.
- 방사성 동위원소 치료 시에는 천일염, 어패류 및 해산물, 해조류, 계란, 천일염으로 담근 김치, 다시다, 집에서 담근 장류, 우유, 치즈, 아이스크림, 마요네즈, 아몬드 등 요오드 함량이 높은 식품은 제한해야 합니다.
- 치료 여부 및 기간에 따라 식사조절 방법이 다르므로 치료에 맞는 식사요법을 택해 실천합니다.
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